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炎症性疼痛

了解产生炎症的过程、发生的原因,以及炎症会让我们的身体产生什么感觉。

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       炎症(inflammation)是身体对损伤做出的正常保护反应。当白细胞对抗感染,就会发生炎症,如细菌或病毒感染时。当我们的身体受伤时,例如,在体育运动中拉伤时,拉伤部位通常会肿胀、疼痛和发炎,这也是发生炎症的表现。
       炎症(inflammation):就是平时人们所说的“发炎”,是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症,可以是感染引起的感染性炎症,也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。

 

 

       急性炎症是一种免疫应答,通常只持续几天,正常情况下,是有利于愈合的,但往往会伴有令人不舒服的感觉,例如,瘙痒或肿痛。
       当免疫系统尝试保护器官,避免感染和损伤时,会发生炎症,其目的是包围并清除损伤因子,以便机体可以开始愈合过程。

 

 

 

 

 

 

炎症的具体症状

 

       有5种体征或症状可提示急性炎症:红、肿、热、痛以及身体的患处难以正常活动。有些炎症可能较为轻微,只影响到身体的一小部分,同时可以自行愈合,但有的炎症则可以涉及身体大部分范围,会引起疼痛,需要治疗。

       炎症的局部表现以体表炎症时最为显著,常表现为红、肿、热、痛和功能障碍,其机理是:

       1.红:是由于炎症病灶内充血所致,炎症初期由于动脉性充血,局部氧合血红蛋白增多,故呈鲜红色。随着炎症的发展,血流缓慢、淤血和停滞,局部组织含还原血红蛋白增多,故呈暗红色。
       2.肿:主要是由于渗出物,特别是炎性水肿所致。慢性炎症时,组织和细胞的增生也可引起局部肿胀。
       3.热:热是由于动脉性充血及代谢增强所致,白细胞产生的白细胞介素Ⅰ(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺素E(PGE)等均可引起发热。
       4.痛:引起炎症局部疼痛的因素与多种因素有关。局部炎症病灶内钾离子、氢离子的积聚,尤其是炎症介质诸如前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等的刺激是引起疼痛的主要原因。
炎症病灶内渗出物造成组织肿胀,张力增高,压迫神经末梢可引起疼痛,故疏松组织发炎时疼痛相对较轻,而牙髓和骨膜的炎症往往引起剧痛;此外,发炎的器官肿大,使富含感觉神经末梢的被膜张力增加,神经末梢受牵拉而引起疼痛。
       5.功能障碍:如炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异常,炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等,都可能引起发炎器官的功能障碍。疼痛也可影响肢体的活动功能。

 

 

诊断与治疗

       

      如果疼痛剧烈,或持续很长时间,则应就医诊治,医生会进行体格检查,可能还会预约血液检查或影像学检查,例如X光片、MRI或CT扫描,以便找到炎症的产生原因。医生还会推荐一些药物治疗,例如非甾体类抗炎药(NSAIDs),这些药物可用于抗炎及缓解疼痛。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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